볼거리 진단 증상 치료 원인 예방 볼거리 전염

볼거리

볼거리(Mumps)는 바이러스 감염으로 인해 침샘이 부어오르는 급성 전염병입니다. 주로 어린이에게 발생하지만 성인에게도 영향을 미칠 수 있습니다. 예방 접종이 보편화되면서 발병률이 크게 감소했지만, 여전히 면역력이 약한 사람들에게는 위험할 수 있습니다. 이번 글에서는 볼거리의 원인, 증상, 치료, 예방 방법을 의료 전문가의 관점에서 자세히 알아보겠습니다.

1. 볼거리란?

볼거리는 '볼거리 바이러스(Mumps Virus)'에 의해 발생하는 전염성 질환입니다. 이 바이러스는 호흡기 비말을 통해 전파되며, 침샘, 특히 귀 아래 위치한 이하선에 염증을 일으킵니다.

1.1 주요 특징

1. 침샘 부종으로 인해 얼굴이 부어오름.
2. 전염성이 강하며 발병 후 초기 며칠간 전파력이 가장 높음.
3. 드물지만 합병증으로 이어질 수 있음.

2. 볼거리의 원인

볼거리의 원인은 '파라믹소바이러스과(Paramyxoviridae)'에 속하는 볼거리 바이러스입니다. 이 바이러스는 감염자의 침, 코 분비물, 비말 등을 통해 전파됩니다.

2.1 전염 경로

• 호흡기 비말: 기침이나 재채기를 통해 공기 중으로 전파.
• 직접 접촉: 감염자의 침이나 분비물과의 접촉.
• 오염된 물건: 감염자가 사용한 물건을 통해 간접적으로 전염.

3. 볼거리의 증상

볼거리의 증상은 바이러스에 노출된 후 14~25일의 잠복기를 거쳐 나타납니다. 초기 증상은 비특이적일 수 있지만, 점차 특징적인 증상이 나타납니다.

3.1 초기 증상

1. 발열(37.5~39℃).
2. 두통과 근육통.
3. 피로감과 식욕 부진.

3.2 주요 증상

1. 침샘 부종
   • 귀 아래와 턱선 부위가 부어오르고 통증을 동반.
   • 한쪽 또는 양쪽에서 발생할 수 있음.
2. 삼킴 곤란 및 통증
   • 침샘 부종으로 인해 삼키는 데 어려움 발생.
3. 귀 통증
   • 귀와 턱 주변의 압박감.

3.3 드문 증상

• 고환염(Orchitis): 성인 남성에서 고환 부종과 통증 발생.
• 난소염(Oophoritis): 여성에서 난소 염증.
• 뇌수막염: 심각한 경우 뇌와 척수를 감싸는 막에 염증.
• 청력 손실: 드물게 영구적인 청력 저하 발생.

4. 볼거리의 진단

볼거리는 주로 임상 증상을 통해 진단됩니다. 필요한 경우 추가 검사를 통해 확진합니다.

4.1 병력 청취

• 환자의 증상 발생 시기와 전파 가능성을 확인.

4.2 신체검사

• 침샘 부종 및 통증 부위를 확인.

4.3 실험실 검사

1. 혈액 검사
   • 바이러스 감염 여부를 확인하기 위한 항체 검사(IgM, IgG).
2. 바이러스 검사
   • 침, 소변, 뇌척수액에서 바이러스 RNA 검출.

5. 볼거리의 치료

볼거리의 치료는 대증 요법을 중심으로 하며, 바이러스 자체를 제거하는 치료법은 없습니다. 증상 완화와 합병증 예방이 치료의 핵심입니다.

5.1 대증 요법

1. 휴식
   • 충분한 휴식을 통해 면역력 강화.
2. 수분 섭취
   • 탈수를 방지하기 위해 충분한 물 섭취.
3. 진통제 및 해열제
   • 아세트아미노펜이나 이부프로펜 사용.

5.2 통증 완화

• 침샘 부종 부위에 차가운 압박 적용.
• 부드러운 음식을 섭취하여 삼킴 통증 완화.

5.3 합병증 관리

• 고환염이나 뇌수막염 발생 시 즉각적인 의료 개입 필요.

6. 볼거리의 예방

볼거리 예방의 가장 효과적인 방법은 MMR 백신(홍역, 볼거리, 풍진 혼합 백신) 접종입니다.

6.1 예방 접종

1. 접종 일정
   • 1차: 생후 12~15개월.
   • 2차: 만 4~6세.
2. 효과
   • 2회 접종 시 약 88% 예방 효과.

6.2 기타 예방 방법

1. 위생 관리
   • 기침이나 재채기 시 휴지나 옷소매로 입과 코 가리기.
   • 손을 자주 씻고 소독제 사용.
2. 격리
   • 증상 발생 후 최소 5일간 격리하여 전파 차단.
3. 공용 물품 관리
   • 식기, 컵 등 개인 용품 구분 사용.

7. 볼거리의 합병증

적절히 치료하지 않으면 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

1. 고환염 및 난소염
   • 생식 기관 염증으로 불임 위험 증가.
2. 뇌수막염
   • 중추신경계 감염으로 두통, 구토, 의식 저하 유발.
3. 췌장염
   • 복통과 소화 장애.
4. 청력 손실
   • 드물지만 영구적인 청력 손실.

 

8. 볼거리에 대한 FAQ

Q1. 볼거리 바이러스는 얼마나 오래 전염되나요?

• 증상 발현 전 2~3일부터 증상 발현 후 5일까지 전염력이 있습니다.

Q2. 한 번 걸리면 면역이 생기나요?

• 네, 대부분의 경우 한 번 걸리면 평생 면역이 생깁니다.

Q3. 성인이 볼거리에 걸리면 더 위험한가요?

• 성인에서 합병증 발생 위험이 더 높습니다. 특히 고환염이나 뇌수막염에 주의가 필요합니다.

글을 마치며..

볼거리는 전염성이 강하지만 예방 접종과 적절한 위생 관리를 통해 충분히 예방할 수 있습니다. 증상이 나타나면 신속히 의료 전문가의 도움을 받아 합병증을 방지하고 증상을 완화하는 것이 중요합니다. 면역력이 약한 사람들은 MMR 백신 접종을 통해 자신의 건강을 보호하고, 지역사회의 전염병 확산을 예방하세요.