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수면무호흡증 증상과 치료법, 코골이와는 다릅니다

행복한 살몬 2025. 7. 23. 10:51
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수면무호흡증, 무호흡

수면무호흡증이란?

수면무호흡증은 잠을 자는 도중 기도가 부분적으로 또는 완전히 막혀 숨을 쉬지 못하는 상태가 반복적으로 발생하는 질환입니다. 10초 이상 숨을 쉬지 않는 상태가 1시간에 5회 이상 반복될 경우 진단되며, 심하면 한밤중 수십~수백 번까지 호흡 정지가 발생할 수 있습니다.

이 질환은 단순한 코골이와는 전혀 다르며, 뇌와 심장 건강에 큰 영향을 미치기 때문에 반드시 조기 진단과 치료가 필요합니다.

수면무호흡증의 종류

  1. 폐쇄성 수면무호흡증 (OSA)
    • 가장 흔한 유형 (전체의 90% 이상)
    • 기도가 물리적으로 좁아지거나 닫혀 발생
  2. 중추성 수면무호흡증 (CSA)
    • 뇌의 호흡 중추가 신호를 보내지 못해 발생
    • 심부전이나 뇌졸중 환자에게 흔함
  3. 혼합형 수면무호흡증
    • OSA와 CSA가 동시에 존재하는 경우

수면무호흡증의 주요 증상

야간 증상

  • 심한 코골이
  • 숨이 멎는 듯한 느낌
  • 수면 중 갑작스러운 헐떡임 또는 질식감
  • 수면 중 자주 깸
  • 빈뇨, 야간다뇨

주간 증상

  • 과도한 졸림
  • 기상 후 두통
  • 기억력 저하, 집중력 부족
  • 무기력감, 피로감
  • 우울, 불안 등 기분장애
  • 운전 중 졸음 (교통사고 위험 증가)

 

수면무호흡증의 위험요인

  • 비만: 목 주변 지방 축적으로 기도 좁아짐
  • 짧고 굵은 목
  • 턱 구조 이상: 아래턱이 작은 경우
  • 비염, 편도비대
  • 남성: 여성보다 약 2~3배 높은 발병률
  • 40세 이상 고령층
  • 음주 및 흡연
  • 가족력: 유전적 영향

방치하면 위험한 합병증

1. 심혈관 질환

  • 고혈압
  • 부정맥
  • 심부전
  • 심근경색

2. 뇌혈관 질환

  • 뇌졸중
  • 기억력 저하
  • 치매 위험 증가

3. 대사성 질환

  • 인슐린 저항성
  • 제2형 당뇨병
  • 지방간

4. 정신건강 문제

  • 우울증
  • 불안 장애
  • 수면 공포

수면무호흡증 진단 방법

수면다원검사 (Polysomnography, PSG)

병원에서 1박 2일 동안 다음 항목을 측정합니다.

  • 뇌파(EEG), 호흡, 심전도, 산소포화도
  • 코골이 소리, 가슴·복부 움직임 등

▶ AHI (Apnea-Hypopnea Index): 시간당 무호흡/저호흡 횟수

  • AHI 5~15: 경도
  • AHI 15~30: 중등도
  • AHI 30 이상: 고도 수면무호흡증

가정용 수면검사

간단한 기기를 집에서 착용하고 검사 가능 (정밀도는 병원보다 낮음)

 

 

수면무호흡증의 치료법

1. 양압기(CPAP) 치료

가장 표준적인 치료법
→ 코에 마스크를 착용하여 지속적으로 기도에 공기를 불어넣어 기도가 막히는 것을 방지

  • 장점: 효과 빠르고 입증됨
  • 단점: 적응 어려움, 착용 불편함

2. 구강 내 장치(OA)

하악을 앞으로 이동시켜 기도 확보
→ 경증 또는 중등도 환자에게 적합

3. 수술 치료

  • 편도 제거, 코막힘 교정 등
  • 드물게 턱뼈 전진술

4. 체중 감량

비만이 주요 원인인 경우 가장 근본적인 해결책

5. 약물 치료

중추성 무호흡증에 제한적으로 사용 (주로 심장질환 동반 환자)

생활습관 개선 팁

  1. 체중 줄이기 (체중 10% 감량 시 증상 30% 이상 개선)
  2. 금연 및 절주
  3. 잠자리에서 옆으로 자는 습관 만들기
  4. 비강 호흡을 위한 비염 치료
  5. 수면시간 일정하게 유지
  6. 취침 4시간 전 고탄수·기름진 음식 섭취 피하기
  7. 수면제, 안정제 남용 금지

수면무호흡과 코골이의 차이

구분                                   코골이                                             수면무호흡증

 

호흡 멈추지 않음 호흡 정지 반복
소리 일정하거나 단순 끊기거나 갑작스러운 정지·숨참
건강영향 대부분 경미 중증일 경우 생명 위협 가능
진단 필요성 보통 없음 반드시 검사 필요
 

아이도 수면무호흡증이 있을 수 있을까?

▶ 소아 수면무호흡증은 주로 편도나 아데노이드 비대가 원인

  • 성장 지연
  • 학습 능력 저하
  • 산소 공급 부족으로 심장 부담 증가

※ 소아 수면 문제가 의심될 경우, 반드시 소아과 또는 이비인후과 전문 진료 필요

수면무호흡증 자가 체크리스트

  • 자면서 숨이 막혀 깨거나, 질식하는 느낌을 자주 받는다
  • 코골이 소리가 심하고 중간에 끊긴다
  • 아침에 일어나도 개운하지 않고 피곤하다
  • 낮에도 졸림이 심하다
  • 집중력이 떨어지고 기억력이 나빠졌다
  • 배우자나 가족이 자는 동안 이상한 호흡을 목격한 적이 있다

→ 3개 이상 해당되면 수면다원검사 권장

글을 마치며,

수면은 단순한 휴식이 아니라, 몸과 뇌의 회복을 위한 절대적으로 중요한 건강 요소입니다.
수면 중 숨이 멎는 ‘수면무호흡증’은 단순한 수면 문제로 여겨선 안 되며, 심혈관질환, 당뇨, 뇌졸중 등 심각한 질병의 원인이 될 수 있습니다.

자신의 수면 습관을 돌아보고, 의심되는 증상이 있다면 조기에 전문가 상담을 받는 것이 건강을 지키는 첫 걸음입니다.
코골이, 피로, 주간 졸림은 분명히 신호입니다. 그 신호를 무시하지 마세요.

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