[B형간염] B형간염 항체 음성 B형간염 보균자 B형간염 예방접종

B형 간염(Hepatitis B)

1. B형 간염이란 무엇인가?

B형 간염(Hepatitis B, HBV)은 B형 간염 바이러스(HBV)에 의해 발생하는 감염성 간 질환으로, 급성 및 만성 감염을 유발할 수 있습니다. B형 간염은 혈액, 체액, 성적 접촉을 통해 전파되며, 간경변 및 간암과 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

전 세계적으로 수백만 명이 감염되어 있으며, 예방 접종을 통해 효과적으로 감염을 방지할 수 있습니다. 특히 신생아 및 의료진은 B형 간염 백신을 필수적으로 접종해야 합니다.

2. B형 간염의 주요 원인과 전파 경로

2.1 감염 원인

• B형 간염 바이러스(HBV) 감염
• 주로 혈액, 체액, 감염된 어머니로부터 신생아에게 수직 감염됨

2.2 전파 경로

• 혈액 전파: 오염된 주사기, 수혈, 침습적 시술(문신, 피어싱 등)
• 성적 접촉: 감염된 사람과의 무방비 성관계
• 수직 감염: 출산 중 감염된 산모로부터 신생아에게 전파
• 체액 전파: 타액, 정액, 질 분비물 등을 통해 감염 가능

2.3 위험 요인

• B형 간염 백신 미접종자
• 감염된 가족 구성원과 동거
• 다중 성 파트너 또는 성적 접촉이 많은 사람
• 의료 종사자(오염된 혈액 및 체액 접촉 위험 증가)
• 면역력이 저하된 사람(암, HIV 감염자 등)

3. B형 간염의 주요 증상

B형 간염은 급성 및 만성으로 구분되며, 증상의 정도는 개인에 따라 다를 수 있습니다.

3.1 급성 B형 간염 증상

• 발열 및 피로감
• 식욕 감소 및 메스꺼움
• 구토 및 복부 불편감
• 황달(눈과 피부가 노랗게 변함)
• 짙은 색 소변 및 회색 변
• 관절통 및 근육통

3.2 만성 B형 간염 증상

• 대부분 무증상 진행(침묵의 질병)
• 만성 간염으로 발전 시 간경변, 간부전 발생 가능
• 간암으로 진행될 위험 증가

3.3 합병증 및 후유증

• 간경변(Cirrhosis): 간 조직이 섬유화되어 기능 저하
• 간암(Hepatocellular carcinoma): HBV 감염자가 간암 위험 증가
• 급성 간부전: 심각한 경우 간 이식이 필요할 수 있음

4. B형 간염의 진단 방법

4.1 신체검사 및 병력 청취

• 황달, 간비대 및 복부 통증 평가
• B형 간염 가족력 확인

4.2 검사 방법

• HBsAg(표면 항원) 검사: 감염 여부 확인
• HBsAb(표면 항체) 검사: 면역 상태 확인
• HBeAg 검사: 바이러스 활동성 평가
• HBV DNA 검사: 바이러스 복제 수치 확인
• 간 기능 검사(LFTs): AST, ALT 수치 확인
• 간 조직 생검 및 영상 검사(초음파, CT, MRI): 간 손상 정도 평가

5. B형 간염의 치료 방법

B형 간염 치료는 급성과 만성으로 나누어 접근합니다.

5.1 급성 B형 간염 치료

• 대증 치료(증상 완화 및 수액 공급)
• 식이 요법 및 충분한 휴식
• 간 보호제 및 항산화제 보조 치료

5.2 만성 B형 간염 치료

• 항바이러스제 투여: 엔테카비르(Entecavir), 테노포비르(Tenofovir)
• 인터페론 치료: 면역 반응 촉진(부작용 고려 필요)
• 정기적인 간 기능 및 바이러스 수치 모니터링

5.3 간경변 및 간암 치료

• 항바이러스제 지속 투여
• 간 이식 필요 가능
• 간암 발생 시 방사선 치료, 경동맥 화학색전술(TACE) 시행 가능

6. B형 간염 예방 방법

6.1 B형 간염 백신 접종

백신 접종은 B형 간염을 예방하는 가장 효과적인 방법입니다.

• 신생아 예방 접종: 출생 직후, 1개월, 6개월(총 3회 접종)
• 성인 예방 접종: 미접종자는 3회 접종 필요
• 고위험군 추가 접종: 의료 종사자, 면역저하자 등

6.2 개인 위생 철저히 하기

• 오염된 혈액 및 체액과의 접촉 피하기
• 안전한 성생활 유지(콘돔 사용)
• 주사기 및 의료 기기 재사용 금지

6.3 정기 건강검진

• 간 기능 검사 및 B형 간염 바이러스 검사 주기적으로 시행
• 간경변 및 간암 고위험군은 초음파 및 혈액 검사 정기적 시행 필요

7. 글을 마치며..

B형 간염은 예방이 가능한 감염병이며, 백신 접종이 가장 효과적인 예방 방법입니다. 감염 후에는 조기에 진단하고 적절한 항바이러스 치료를 받는 것이 중요합니다. 만성 감염으로 진행될 경우 간경변 및 간암과 같은 심각한 합병증이 발생할 수 있으므로 정기적인 건강검진과 간 건강 관리가 필수적입니다.

감염을 예방하기 위해 백신 접종을 완료하고, 안전한 위생 습관을 유지하는 것이 중요합니다. 만약 B형 간염 보균자이거나 감염이 의심될 경우, 빠른 진단과 치료를 위해 의료기관을 방문하여 상담받는 것이 필요합니다.