담석증 원인 증상 치료 수술

담석증

✅ 요약

담석증은 담낭 또는 담관 내에 결석이 생기는 질환으로, 통증, 소화불량, 황달 등 다양한 증상을 유발합니다. 본 글에서는 담석증의 원인, 증상, 진단, 치료, 예방까지 의료 전문가의 시각에서 자세히 다루어드립니다.

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1부. 담석증이란?

1.1 정의

• 담즙 내 콜레스테롤 또는 빌리루빈 등의 성분이 응고되어 돌처럼 굳어진 상태
• 위치에 따라 담낭 담석, 담관 담석으로 나뉨

1.2 발생 위치

• 주로 담낭(쓸개)에 생기며, 간혹 담관이나 간 내 담도에 존재 가능

1.3 통계

• 한국 성인의 약 10~15%가 담석을 보유
• 여성, 40세 이상, 비만, 고지혈증 환자에서 흔함

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2부. 담석의 종류

2.1 콜레스테롤 담석 (Cholesterol Stones)

• 가장 흔함 (80% 이상)
• 노란색 또는 녹색 계열, 크고 단단함

2.2 색소 담석 (Pigment Stones)

• 빌리루빈이 많을 때 발생, 작고 어두운 색
• 간 질환, 만성 감염과 연관

2.3 혼합형 담석

• 콜레스테롤과 색소가 섞인 형태

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3부. 담석증의 원인

3.1 콜레스테롤 과잉

• 지방 식이, 고지혈증, 비만, 당뇨 등

3.2 담낭 운동성 저하

• 급격한 체중 감소, 임신, 장기 입원, 금식 등

3.3 유전 및 호르몬 요인

• 여성 호르몬(에스트로겐) → 담즙 내 콜레스테롤 증가
• 가족력 존재 시 위험도 증가

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4부. 증상

4.1 증상이 없는 경우

• 약 70~80%는 무증상, 우연히 발견됨

4.2 담도산통 (Biliary Colic)

• 명치, 우상복부 통증, 등이나 어깨로 방사
• 기름진 음식 섭취 후 수 시간 내 발생

4.3 합병증 동반 시

• 담낭염: 발열, 지속적 통증, 메스꺼움
• 담관염: 고열, 황달, 쇼크 가능 (응급 상황)
• 췌장염: 복부 전체 통증, 소화불량 동반

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5부. 진단 방법

5.1 복부 초음파

• 1차 진단 검사로 빠르고 비침습적

5.2 CT, MRI, MRCP

• 담관 담석, 합병증 평가에 효과적

5.3 혈액검사

• 간기능 검사(AST, ALT, ALP, 빌리루빈 등)

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6부. 치료 방법

6.1 무증상 담석

• 특별한 치료 필요 없음, 정기 추적 관찰

6.2 담낭절제술 (Cholecystectomy)

• 증상 있는 경우 표준 치료 / 복강경 수술로 대부분 시행

6.3 약물 치료

• 우르소데옥시콜산(UDCA): 콜레스테롤 담석에 일부 효과, 장기간 복용 필요

6.4 내시경적 치료 (ERCP)

• 담관 담석 제거에 사용

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7부. 수술 후 관리

7.1 식이 조절

• 기름진 음식 피하기, 소량씩 자주 식사

7.2 복부 운동 자제

• 수술 부위 회복을 위한 안정 필요

7.3 통증 조절 및 감염 예방

• 처방약 복용 및 경과 관찰 필수

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8부. 예방법

8.1 건강한 체중 유지

• 급격한 다이어트보다는 꾸준한 체중 감량

8.2 균형 잡힌 식단

• 섬유질 풍부한 음식, 저지방 단백질, 적절한 수분 섭취

8.3 규칙적인 운동

• 담낭 기능 활성화 및 대사 개선

8.4 정기 건강검진

• 고위험군(비만, 당뇨, 가족력 등)은 특히 중요

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9부. 자주 묻는 질문 (FAQ)

Q1. 담석이 있어도 수술 안 해도 되나요?

→ 무증상이라면 반드시 수술이 필요하지 않으며, 정기적인 관찰이 우선입니다.

Q2. 담석은 자연 배출될 수 있나요?

→ 매우 드물며, 대부분은 수술 또는 시술로 제거해야 합니다.

Q3. 담낭을 제거하면 생활에 불편함이 있나요?

→ 초기에는 소화장애가 있을 수 있으나 대부분은 수개월 내 적응합니다.

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글을 마치며, 담석증은 조기 발견과 맞춤 치료가 핵심입니다

담석증은 흔하지만 무증상으로 진행되는 경우가 많습니다. 그러나 증상이 나타났다면 정확한 진단과 빠른 치료가 필요합니다.

담석의 위치, 크기, 증상 유무에 따라 치료 전략이 달라지므로 의료진의 상담과 꾸준한 관리가 중요합니다.