설암 증상 원인 치료 진단 예방 설암 조직검사 설암 1기 2기 3기 초기증상

설암(혀암)

1. 설암이란?

설암(혀암, Tongue Cancer)은 구강암의 한 종류로, 혀에 발생하는 악성 종양입니다. 혀의 앞부분(이동성 설)과 뒷부분(고정성 설)에서 발생할 수 있으며, 특히 설측(혀의 옆면)에서 많이 발생합니다. 설암은 조기에 발견하면 완치율이 높은 편이지만, 증상을 방치하면 빠르게 진행되어 생존율이 낮아질 수 있습니다.

2. 설암의 원인

설암의 정확한 원인은 아직 명확하게 밝혀지지 않았지만, 다음과 같은 요인들이 설암 발생 위험을 증가시키는 것으로 알려져 있습니다.

2.1 흡연 및 음주

1. 흡연: 담배 속 발암물질이 구강 점막을 지속적으로 자극하여 DNA 변이를 일으킴.
2. 과음: 알코올은 구강 점막을 손상시키고, 특히 흡연과 병행할 경우 발병 위험이 급격히 증가함.

2.2 인유두종바이러스(HPV) 감염

1. HPV-16, HPV-18 등의 고위험 유형이 설암 발생과 관련 있음.
2. 구강 성교를 통해 감염될 가능성이 있음.

2.3 구강 위생 불량

1. 만성적인 구강 염증이 암으로 발전할 가능성이 있음.
2. 충치, 잇몸질환 등이 지속되면 암세포 형성을 촉진할 수 있음.

2.4 만성적 자극

1. 날카로운 치아, 보철물, 틀니 등이 혀를 지속적으로 자극하면 암 발생 위험 증가.
2. 뜨거운 음식 섭취가 잦거나 자극적인 음식 섭취가 많을 경우.

2.5 유전적 요인

1. 가족력이 있는 경우 발병 위험이 높음.
2. 특정 유전자 돌연변이가 설암과 연관될 수 있음.

3. 설암의 주요 증상

초기에는 별다른 통증 없이 미세한 변화가 나타나기 때문에 자가 진단이 어렵습니다. 하지만 시간이 지나면서 점점 눈에 띄는 증상이 나타나며, 다음과 같은 증상이 있을 경우 즉시 병원을 방문해야 합니다.

3.1 초기 증상

1. 혀 표면에 지속되는 작은 궤양이나 백색, 적색 반점.
2. 입안의 이물감이나 혀의 경미한 통증.
3. 혀에 덩어리가 만져짐.
4. 혀의 특정 부위가 마비되거나 감각이 둔해짐.

3.2 진행된 증상

1. 혀의 궤양이 커지고 출혈이 동반됨.
2. 음식물 섭취가 어려워지고 삼키기 힘들어짐.
3. 입 주변이나 목의 림프절이 붓고 단단해짐.
4. 악취가 나는 구강 상태가 지속됨.

3.3 말기 증상

1. 암이 혀뿐만 아니라 주변 조직까지 침범.
2. 음식을 삼키는 것이 거의 불가능해짐.
3. 체중 감소와 심한 피로감.
4. 심한 통증과 지속적인 출혈.

4. 설암의 진단 방법

설암을 조기에 발견하면 치료 성공률이 높아지므로, 증상이 의심될 경우 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다.

4.1 병력 조사 및 신체 검사

1. 환자의 증상과 생활 습관(흡연, 음주 등)을 파악.
2. 혀의 표면을 육안으로 검사하고 이상 여부 확인.

4.2 조직 생검(Biopsy)

1. 혀의 이상 부위에서 조직을 채취하여 현미경으로 암세포 여부를 확인.
2. 확진을 위한 가장 중요한 검사 방법.

4.3 영상 검사

1. CT(컴퓨터 단층촬영): 암의 크기와 주변 조직 침범 여부 확인.
2. MRI(자기공명영상): 연조직과 신경 침범 여부를 정밀하게 분석.
3. PET-CT(양전자 방출 단층촬영): 전신 전이 여부를 확인.

4.4 HPV 검사

1. HPV 감염이 설암의 원인이 될 수 있기 때문에 필요에 따라 HPV 검사를 시행.

5. 설암의 치료 방법

설암의 치료는 암의 진행 정도, 위치, 환자의 건강 상태 등을 고려하여 결정됩니다. 주로 수술, 방사선 치료, 항암 치료가 병행될 수 있습니다.

5.1 수술적 치료

1. 부분 절제술: 암세포가 국소적으로 있을 경우 혀의 일부를 제거.
2. 광범위 절제술: 암이 깊이 침투한 경우 혀의 큰 부분을 절제.
3. 림프절 절제술: 암이 림프절로 전이된 경우 해당 부위를 절제.

5.2 방사선 치료

1. 수술 후 잔여 암세포 제거를 위해 사용.
2. 수술이 어려운 경우 단독 치료로 활용되기도 함.

5.3 항암 화학요법

1. 진행성 설암에서 전이 방지를 위해 시행.
2. 방사선 치료와 병행하여 효과를 극대화할 수 있음.

6. 설암의 예방법

설암을 예방하려면 위험 요소를 줄이고, 정기적인 구강 검진을 받는 것이 중요합니다.

6.1 금연 및 금주

1. 흡연은 설암의 가장 큰 위험 요소이므로 반드시 금연.
2. 과도한 음주를 피하고, 음주 시 흡연을 병행하지 않도록 함.

6.2 구강 위생 관리

1. 하루 2~3회 양치질 및 치실 사용.
2. 정기적으로 치과 검진을 받아 구강 건강 유지.

6.3 건강한 식습관 유지

1. 항산화 성분이 풍부한 채소와 과일 섭취.
2. 뜨겁거나 자극적인 음식 섭취 줄이기.

6.4 HPV 예방 접종

1. HPV 감염 예방을 위한 백신 접종 고려.
2. 안전한 성생활 유지.

글을 마무리하며..

설암은 조기 발견과 치료가 중요한 질환으로, 흡연, 음주, 구강 위생 등이 큰 영향을 미칩니다. 건강한 생활 습관을 유지하고, 정기적인 구강 검진을 통해 예방하는 것이 가장 중요합니다. 혀에 지속적인 이상이 감지된다면 즉시 전문의의 상담을 받아야 하며, 설암 예방을 위한 노력을 꾸준히 기울이는 것이 필요합니다.