신장암 증상 치료 진단 예방 종류 1기 4기 생존율

신장암이란?

신장암은 신장에서 발생하는 암으로, 주로 신장 세포의 비정상적인 성장으로 인해 발생합니다. 전 세계적으로 신장암의 발병률은 점차 증가하고 있으며, 조기 발견과 치료가 중요한 질환입니다. 이번 글에서는 신장암의 종류와 주요 특징, 증상, 치료 방법, 그리고 예방 방법에 대해 자세히 알아보겠습니다.

1. 신장암의 종류

신장암은 발생 부위와 세포 유형에 따라 여러 종류로 나뉩니다. 주요 신장암의 종류는 다음과 같습니다.

1.1 신세포암 (Renal Cell Carcinoma, RCC)

• 특징: 신장암의 약 85%를 차지하며, 신장의 소변 생성 세포에서 발생합니다.
• 아형:
  • 투명세포암 (Clear Cell RCC): 가장 흔한 형태로 전체 신세포암의 약 70~80%를 차지.
  • 유두상 신세포암 (Papillary RCC): 약 10~15%를 차지하며 1형과 2형으로 나뉨.
  • 크로모포브 신세포암 (Chromophobe RCC): 약 5%를 차지하며 비교적 예후가 좋은 편.

1.2 신우암 (Transitional Cell Carcinoma)

• 특징: 신우(신장과 방광을 연결하는 부위)에서 발생하며, 전체 신장암의 약 5~10%를 차지합니다.
• 관련 요인: 흡연, 화학물질 노출 등과 연관이 있습니다.

1.3 윌름스 종양 (Wilms’ Tumor)

• 특징: 주로 소아에게 발생하는 신장암으로, 5세 이하의 어린이에서 흔히 발견됩니다.
• 증상: 복부 팽만, 통증, 혈뇨 등이 나타날 수 있습니다.

1.4 신장 육종 (Renal Sarcoma)

• 특징: 신장의 결합조직에서 발생하며 매우 드물지만 공격적인 성향을 보입니다.
• 치료: 수술이 주요 치료 방법이며, 전이가 흔합니다.

2. 신장암의 주요 증상

신장암은 초기 단계에서 증상이 뚜렷하지 않은 경우가 많습니다. 하지만 암이 진행됨에 따라 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

1. 혈뇨: 소변에서 혈액이 섞여 나오는 것이 가장 흔한 증상입니다.
2. 요통: 옆구리나 허리 부위의 지속적인 통증.
3. 체중 감소: 의도하지 않은 급격한 체중 감소.
4. 발열: 원인 불명의 발열이 반복적으로 발생.
5. 피로: 만성적인 피로감과 무기력.
6. 종괴: 복부에서 만져지는 혹.

3. 신장암의 진단

신장암은 다양한 방법을 통해 진단할 수 있습니다. 주요 진단 방법은 다음과 같습니다.

1. 影像 검사:
   • 초음파: 초기 검진에 사용되며, 신장의 이상 여부를 확인.
   • CT 스캔: 신장암의 크기와 전이 여부를 평가.
   • MRI: 혈관 침범이나 전이를 정밀하게 확인.
2. 조직검사:
   • 신장에서 채취한 조직을 분석하여 암의 유형과 단계를 확인.
3. 소변 검사:
   • 혈뇨와 암세포 존재 여부를 검사.
4. 혈액 검사:
   • 신장 기능과 관련된 지표(크레아티닌, BUN)와 암 표지자를 확인.

4. 신장암의 치료 방법

신장암의 치료는 암의 단계, 크기, 환자의 건강 상태에 따라 다릅니다. 주요 치료 방법은 다음과 같습니다.

4.1 수술적 치료

• 신장 절제술: 암이 신장의 한 부분에 국한된 경우, 부분적 신장 절제술을 시행.
• 전신 신장 절제술: 암이 신장 전체를 침범한 경우, 신장을 완전히 제거.

4.2 약물 치료

• 표적 치료제: 특정 분자를 차단하여 암세포 성장을 억제.
  • 소라페닙(Sorafenib), 수니티닙(Sunitinib) 등이 사용됨.
• 면역요법: 면역 체계를 활성화하여 암세포를 공격.
  • 인터페론, 인터루킨 등이 포함.

4.3 방사선 치료

• 신장암의 전이로 인한 통증 완화나 특정 부위 치료에 사용됩니다.

4.4 화학요법

• 신세포암에는 효과가 제한적이지만, 신우암 등에는 사용될 수 있습니다.

5. 신장암의 예방 방법

신장암을 예방하기 위해 다음과 같은 생활 습관을 실천하는 것이 중요합니다.

1. 금연: 흡연은 신장암의 주요 위험 요인 중 하나입니다.
2. 건강한 체중 유지: 비만은 신장암 위험을 증가시킬 수 있으므로 균형 잡힌 식단과 규칙적인 운동이 필요합니다.
3. 고혈압 관리: 혈압을 적정 수준으로 유지하세요.
4. 화학물질 노출 최소화: 직업적으로 화학물질에 노출되는 경우 적절한 보호 장비를 착용하세요.
5. 수분 섭취: 충분한 수분 섭취로 신장의 기능을 유지하세요.

6. 신장암의 단계와 예후

신장암의 예후는 암의 단계와 치료 시기에 따라 달라집니다.

• 1단계: 암이 신장에 국한되어 있을 때. 치료 성공률이 높음.
• 2단계: 암이 신장 주변 조직으로 퍼지기 시작함.
• 3단계: 암이 림프절로 전이된 상태.
• 4단계: 암이 다른 장기로 전이된 경우. 예후가 좋지 않을 수 있음.

글을 마무리하며..

신장암은 조기 발견과 치료가 중요한 질환입니다. 정기적인 건강 검진과 건강한 생활 습관을 통해 신장암의 위험을 줄이고, 증상이 나타나면 신속히 의료 전문가와 상담하세요. 신장암에 대한 이해와 예방은 건강한 삶을 유지하는 데 큰 도움을 줄 것입니다.