속쓰림 계속되면 만성 위염? 위암으로 이어질 수 있습니다

만성위염에 대한 정보!

✅ 요약

만성위염은 위 점막이 오랜 기간 반복적으로 자극받거나 염증이 지속되어 구조적 변화가 나타나는 소화기 질환입니다. 본 글은 만성위염의 정의, 원인, 진단, 증상, 치료법, 식습관 및 생활요법 등을 의료 전문가의 시선으로 상세히 설명합니다.

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1부. 만성위염이란?

1.1 정의

• 위 점막에 장기간 염증이 지속되거나 반복되면서 위 점막이 위축되고 구조적 변화가 생기는 상태
• 급성위염이 반복되거나 제때 치료되지 않을 경우 만성화

1.2 분류

• 표재성 위염
• 위축성 위염
• 화생성 위염
• 미란성 위염
• 특수형 위염(자가면역성, 림프구성 등)

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2부. 발생 원인

2.1 헬리코박터 파일로리 감염

• 만성위염의 가장 흔한 원인
• 위산 분비 감소와 위 점막 변화 유도

2.2 약물 복용

• NSAIDs, 아스피린, 스테로이드 등 장기 복용 시 위 점막 손상

2.3 흡연 및 음주

• 위 점막을 자극하고 혈류 감소 유도

2.4 만성 스트레스

• 위산 과다분비 및 위장운동 이상 유발

2.5 식습관

• 자극적인 음식, 불규칙한 식사, 과식, 야식 등

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3부. 주요 증상

3.1 비특이적 소화기 증상

• 상복부 불편감, 복부 팽만감, 소화불량, 구역감, 트림

3.2 위산 관련 증상

• 속쓰림, 쓰린 속, 신물 역류

3.3 출혈성 변화 시 증상

• 흑변, 토혈 (드물게 발생)

3.4 합병증 진행 시 증상

• 위축성 변화 → 위암 위험 증가

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4부. 진단 방법

4.1 위내시경 검사

• 점막 상태 육안 관찰
• 위축, 화생, 미란, 출혈 여부 확인

4.2 조직검사(Biopsy)

• H. pylori 유무 확인 / 화생성 변화 평가

4.3 호기 검사 또는 혈청 검사

• 헬리코박터 감염 여부 진단

4.4 위산 분비 검사 (필요시)

• 위산 과다 또는 저산증 여부 확인

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5부. 치료 전략

5.1 헬리코박터 제균치료

• 제산제 + 항생제 2종 병합 요법 (보통 7~14일)

5.2 위산 분비 억제제

• PPI(프로톤 펌프 억제제), H2 수용체 차단제 등
• 위 점막 보호와 위염 증상 완화

5.3 점막 보호제

• 수크랄페이트, 알긴산, 레바미피드 등

5.4 기타 약물

• 위장운동 촉진제 (도파민 길항제), 위장신경 안정제 등

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6부. 식이요법 및 생활관리

6.1 피해야 할 음식

• 자극성 음식 (매운 음식, 튀김, 산성 과일, 커피, 탄산음료 등)
• 알코올, 흡연, 짠 음식, 고지방식

6.2 권장 식품

• 죽, 미음, 바나나, 감자, 단호박, 양배추, 현미죽 등
• 비타민 A, E, 셀레늄 풍부한 식단

6.3 식사 습관

• 과식 금지 / 규칙적 식사 / 천천히 씹기 / 야식 피하기
• 식후 바로 눕지 않기

6.4 스트레스 관리

• 요가, 명상, 운동 등 자율신경 안정법

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7부. 합병증과 경과

7.1 위축성 변화

• 위 점막이 얇아지고 위산 분비 저하 → 소화력 저하

7.2 장상피화생

• 위 점막이 장 점막처럼 변화 → 위암 전단계로 간주

7.3 위암 발생 위험 증가

• 특히 가족력 + H. pylori + 장상피화생 동반 시 주기적 내시경 권장

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8부. 자주 묻는 질문 (FAQ)

Q1. 만성위염은 완치되나요?

→ 원인에 따라 다르지만, 대부분은 관리와 치료로 증상 조절 가능

Q2. 헬리코박터균 치료만으로 위염이 없어지나요?

→ 대부분 증상은 호전되지만 점막 변화 회복은 시간이 필요

Q3. 만성위염이 위암으로 진행될 수 있나요?

→ 일부 형태는 장기적으로 위암과 연관 있으므로 주기적 검사 필요

Q4. 위염이 있을 때 공복에 커피 마셔도 될까요?

→ 위 자극이 심해지므로 피하는 것이 좋습니다.

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글을 마치며, 만성위염, 조기 발견과 꾸준한 관리가 핵심입니다

만성위염은 흔한 질환이지만 방치할 경우 위축, 화생성 변화, 나아가 위암으로의 진행 가능성이 존재합니다. 정확한 진단과 식습관 교정, 약물치료 병행을 통해 증상 조절과 합병증 예방이 가능합니다.

위 건강은 일상의 식습관과 밀접하므로, 정기검진과 함께 소화기관에 대한 관심과 배려가 필요합니다.