[난소암] 난소암 검사 난소암 초기 증상 난소암 수술 난소암 생존율

난소암(Ovarian Cancer)

1. 난소암이란?

난소암은 여성의 생식기관인 난소에서 발생하는 악성 종양으로, 주로 50세 이상 여성에서 많이 발생합니다. 조기에는 증상이 뚜렷하지 않아 **진단 시점에 이미 진행된 경우가 많아 '침묵의 암'**이라고도 불립니다.

난소암은 난소의 세포 종류에 따라 여러 아형으로 나뉘며, 조기 발견이 어렵기 때문에 정기적인 부인과 검진이 매우 중요합니다.

2. 난소암의 주요 원인 및 위험 요인

2.1 주요 원인

• 유전적 돌연변이: BRCA1, BRCA2 유전자 변이
• 난소 세포의 반복적 손상과 회복: 배란 반복이 영향을 미침
• 호르몬 요인: 에스트로겐 노출

2.2 위험 요인

• 가족 중 난소암, 유방암 병력
• 불임 및 난임 치료 이력
• 초경이 빠르거나 폐경이 늦은 경우
• 비만
• 배란 억제가 없는 여성 (출산 경험이 없는 경우 등)

3. 난소암의 증상

초기에는 증상이 거의 없으며, 다음과 같은 비특이적인 증상이 나타날 수 있습니다.

• 복부 팽만감
• 식욕 저하 및 포만감
• 골반 통증 또는 하복부 불쾌감
• 배변 또는 소변 빈도 변화
• 체중 감소 또는 증가
• 피로감, 허리통증

이러한 증상이 2주 이상 지속된다면 반드시 검진을 받아야 합니다.

4. 난소암의 진단 방법

4.1 골반 내 진찰

• 난소의 이상 여부 확인

4.2 초음파 검사

• 질식 초음파로 난소 혹의 크기, 모양 평가

4.3 종양표지자 검사

• CA-125 수치 측정 (정확도는 제한적)
• HE4, ROMA Index 등 보조 지표 활용

4.4 CT, MRI, PET-CT

• 병기 설정 및 전이 여부 확인

4.5 조직검사 및 수술적 병기결정

• 진단 및 치료를 겸한 개복 수술 시행 가능

5. 난소암의 병기 분류

• 1기: 난소에 국한
• 2기: 골반 내 전이
• 3기: 복강 내 또는 림프절 전이
• 4기: 원격 장기(간, 폐 등) 전이

6. 난소암의 치료 방법

6.1 수술적 치료

• 자궁, 양측 난소, 난관, 대망 등 광범위 절제
• 병기 결정과 동시에 종양 제거

6.2 항암 화학요법

• 표준 치료로, 수술 후 병기와 상태에 따라 시행
• 카보플라틴 + 파클리탁셀 병합 요법 등

6.3 표적치료

• PARP 억제제(올라파립 등): BRCA 변이 환자에 효과적
• 항혈관신생 억제제(베바시주맙 등): 진행성 난소암 치료에 병용

6.4 면역치료

• 일부 환자에게 임상시험 및 병용요법으로 시도 중

7. 난소암 치료 후 관리

• 정기 검진 (혈액검사, 영상검사)
• CA-125 등 종양표지자 추적 관찰
• 증상 재발 시 빠른 진료
• 적절한 운동, 식이요법 병행
• 정신건강 관리 (불안, 우울감 등)

8. 난소암 예방 방법

8.1 정기 부인과 검진

• 복부 초음파 및 종양표지자 검사를 통한 조기 발견

8.2 경구피임약 복용

• 배란 억제로 난소암 위험 40~50% 감소

8.3 출산 및 수유 경험

• 배란 횟수 감소로 위험도 낮춤

8.4 유전 상담 및 예방적 수술

• BRCA 유전자 보유자는 난소 절제 고려 가능

9. 글을 마치며..

난소암은 조기 진단이 어려운 암이지만, 정기적인 검진과 개인의 위험 요인 인지로 예방과 조기 치료가 가능합니다. 복부 불편감이나 비정상적인 증상이 지속될 경우, 절대 방치하지 말고 산부인과 또는 부인종양 전문의의 진료를 받아야 합니다.

여성 건강의 핵심, 난소암 조기 발견과 예방입니다. 지금 실천하세요.