[담낭암] 담낭암 증상 담낭암 전이 담낭암 4기 생존율 수술

담낭암

✅ 요약

담낭암은 초기 증상이 거의 없어 조기 진단이 어렵고, 진단 시 이미 진행된 경우가 많은 희귀하지만 치명적인 암입니다. 이 글은 의료 전문가의 시각에서 담낭암의 원인, 증상, 진단 과정, 치료 방법, 예후, 예방 전략까지 전반적으로 심층 분석합니다.

1부: 담낭암이란 무엇인가?

1. 정의

• 담낭암은 담낭(쓸개)에 생기는 악성 종양으로, 간 아래쪽에 위치한 작은 주머니 모양의 장기에서 발생합니다.
• 담즙 저장 역할을 하는 담낭은 간에서 분비된 담즙을 저장하고, 지방을 소화할 때 십이지장으로 분비합니다.

2. 종류

• 가장 흔한 형태는 선암(Adenocarcinoma)
• 기타 드물게 편평세포암, 소세포암 등이 있음

2부: 담낭암의 원인과 위험요인

1. 담석증

• 가장 대표적인 위험 요인으로, 전체 담낭암 환자의 70~90%에서 담석이 동반됩니다.
• 담석으로 인한 만성 염증이 세포 돌연변이를 유발

2. 담낭 용종

• 크기 1cm 이상일 경우 악성 전환 위험 증가

3. 만성 담낭염

• 반복적인 염증 → 세포 변화 → 암 발생 가능

4. 기타 위험 요인

• 60세 이상 고령자
• 여성 (여성에서 더 흔하게 발생)
• 담도 기형
• 화학물질 노출
• 가족력

3부: 담낭암의 증상

1. 조기 증상의 부재

• 담낭암은 초기에는 대부분 무증상으로 진행됨

2. 진행성 증상

• 오른쪽 상복부 통증
• 체중 감소, 식욕 저하
• 황달 (피부와 눈 흰자위 노래짐)
• 복부 팽만감, 구역질
• 담낭 부위 덩어리 촉진

3. 주의할 증상

• 담석이 없는데 반복적인 담낭염이 발생할 경우 의심 필요

4부: 담낭암의 진단 방법

1. 영상 검사

• 복부 초음파: 초기 선별 검사
• CT, MRI: 종양 크기 및 전이 여부 확인
• PET-CT: 전이 정밀 확인

2. 조직 검사

• 담낭절제술 후 병리 조직 분석
• 초음파 유도 생검 가능

3. 종양 표지자

• CA 19-9, CEA 수치 상승 가능 (비특이적)

4. 수술 중 발견되는 경우

• 담석 제거 수술 중 우연히 발견되는 사례 다수

5부: 담낭암의 병기와 예후

1. 병기 분류 (TNM 분류 기준)

• 1기: 담낭 점막 또는 근육층에 국한
• 2기: 담낭 외벽 침범
• 3기: 간 또는 다른 인접 장기로 침범
• 4기: 원격 전이 (간, 폐, 복막 등)

2. 예후

• 조기 발견 시 5년 생존율 70% 이상 가능
• 대부분은 진행성으로 발견되어 예후 불량
• 평균 생존 기간: 진단 후 6~18개월

6부: 담낭암의 치료 방법

1. 수술

• 유일한 완치 가능성 있는 치료법
• 조기: 단순 담낭절제술
• 진행성: 간 일부 절제, 림프절 절제 동반한 광범위 절제술 필요

2. 항암화학요법

• 수술 불가하거나 재발 위험 높은 경우
• 젬시타빈 + 시스플라틴 병용

3. 방사선 치료

• 보조 요법으로 제한적으로 사용
• 국소 재발 방지 목적

4. 표적 치료 및 면역 치료

• 아직까지 표준 치료 확립은 미비하지만 일부 임상시험 진행 중

7부: 담낭암의 예방과 조기 발견 전략

1. 담석의 조기 치료

• 무증상 담석이라도 크거나 만성 염증이 있는 경우 수술 고려

2. 정기 검진

• 60세 이상, 담낭 용종 보유자, 가족력 있는 경우 → 6~12개월 간격 초음파 추적 검사

3. 식습관 개선

• 기름진 음식, 가공육 줄이고 채식 위주 식단 유지

4. 금연과 운동

• 만성 염증과 대사 질환 억제를 통해 위험 인자 감소

글을 마치며.. 담낭암은 조기 발견과 예방이 생존율을 좌우합니다

담낭암은 흔하지는 않지만 치명적인 암입니다. 특히 초기 증상이 거의 없어 발견이 늦는 경우가 많기 때문에, 위험 요인을 가진 사람은 반드시 정기적인 검진과 주기적인 영상검사를 통한 감시가 필수적입니다.

지속적인 복통, 체중 감소, 황달 등의 증상이 있다면, 반드시 전문의와 상담하세요. 예방과 조기 대응이 담낭암 극복의 핵심입니다.